病機(jī)論
巢氏曰∶肺癰者,由風(fēng)寒傷于肺,其氣結(jié)聚所成也。肺主氣,候皮毛。勞傷血?dú)猓砝黹_而受邪,氣虛者,邪乘虛傷肺,寒搏于血,蘊(yùn)結(jié)成癰,積熱不散,敗血為膿。其人咳,胸內(nèi)滿,隱隱痛而戰(zhàn),咽干,口內(nèi)辟辟燥不渴,時(shí)時(shí)出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,難治。又云∶風(fēng)中于衛(wèi),呼氣不入,數(shù)過(guò)于榮,吸而不出。風(fēng)傷皮毛;熱傷血脈。風(fēng)舍于肺,其人則嘔,口干喘滿,咽燥不渴,唾而濁沫,時(shí)時(shí)戰(zhàn)寒。熱之所過(guò),血為凝滯,蓄結(jié)癰膜,吐如米粒,始萌可救,膿成則死。
肺癥證口中辟辟燥,咳則胸中隱隱痛,脈反滑數(shù)或數(shù)實(shí)者,此為肺癰也。肺癰有膿血而嘔者,不須治,其嘔膿止自愈。肺癰已破風(fēng)入者,不治。肺癰不覺,但發(fā)寒熱,咳亦微,須要按其右脅而痛者是也。張子和治一小兒,久發(fā)寒熱,咳亦微,骨蒸,治之半年,病甚。戴人診之,兩手寸尺脈皆潮于關(guān),關(guān)脈獨(dú)大。戴人曰∶肺癰也,去兒衣,舉其兩手,按右脅,兒則避縮有痛,按左脅則不避,故知有肺癰者,右脅必痛也。