四物湯為治血之總劑,而不能治氣虛而不能生血者。若脾胃虛而血不生,當從仲景之補以
人參氣分之藥,陽旺則生陰血也。此以四物血藥之性例之∶
川芎,血中氣藥也,通治肝經(jīng),性味辛散,能行血滯于氣也。
地黃,血中血藥也,通腎經(jīng),性味甘寒,能生真陰之虛也。
當歸味辛甘,血中之主藥,隨佐使而各治其血分之病也;如佐以
川芎能行血滯于氣,佐以
地黃能生陰分之血,佐以芍藥能使脾陰生血,和腹痛。芍藥,陰分藥也,性味酸寒,通脾經(jīng),調血脈,治腹痛。若四物者,獨主血分受傷,以氣不虛而用之。輔佐之類如行血活血須
桃仁、
紅花、
蘇木、
血竭、
牡丹皮、
茜草、
丹參、醇酒之屬;如止血治崩須
百草霜、
棕櫚灰、
阿膠、
地榆、
藕節(jié)、茅根、黑墨之屬;如和血止痛須
乳香、
沒藥、
五靈脂、
凌霄花之屬;補血養(yǎng)血須
人參、
枸杞子、
肉蓯蓉、
牛膝、益
母草、敗龜板之屬;如治血燥須乳酪、
酥油、
蜂蜜、
阿膠之屬;如涼血須
黃連、
黃芩、生
地黃、
苦參之屬;如血寒須
附子、
干姜、
肉桂、
鹿茸之屬。此血藥之大法也。然則各證又當以方類求之。
□
(葛氏)十灰散 治一切失血,皆可止。
花蕊石散 止血如神,諸藥不能,服此立效。(二方見癆瘵門。)
(《拔萃》) 犀魚
地黃湯 治一切失血、血熱、三焦熱血并治。
犀角(磨汁) 生
地黃(各二錢)
黃連 黃芩(各一錢)
大黃(三錢)
上水二盞,煎一盞,去渣,入
犀角汁和勻,食后溫服。
生
地黃飲子 治諸見血無寒。吐血、衄血,下血、溺血,皆屬熱。
生
地黃 熟
地黃 枸杞子 地骨皮 黃芩 芍藥
天門冬 黃
甘草(各等分)
上咀,每服七錢,水二盞,煎八分,去渣,食遠服。如脈微,身涼,惡風者,加桂五分。吐血者,多如此。
(《和劑》)必勝散 治男婦血妄行流溢,或吐,或咳,或衄并治。
小薊 人參 蒲黃(炒) 熟
地黃(酒洗)
當歸 烏梅 川芎(各一錢)
上咀,作一服,水二盞,煎一盞,不拘時服。
(《良方》)四生丸 治吐血衄血,陽乘于陰,血熱妄行,宜服此藥。
生
薄荷葉 生
艾葉 生
側柏葉 生
地黃(各等分)
上爛搗如
雞子大丸。每服一丸,水二盞,煎一盞,濾去渣服。
(《濟生》)
麥門冬湯 治思慮傷心,吐血衄血。
麥門冬 天門冬 遠志(各去心,
甘草煮)
當歸 白芍藥 生
地黃 人參 黃 蛤粉(炒)
阿膠 藕節(jié) 甘草(炙。各一錢)
上作二服,每服水二盞,姜一片、煎一盞,不拘時服。
(《三因》)
茯苓補心湯 治心氣虛耗,不能藏血,以致面色黃悴,五心煩熱咳唾血及婦人妊娠惡阻嘔吐,亦宜服之。
白
茯苓 人參 前胡 半夏(制)
陳皮 枳殼 紫蘇 白芍藥
桔梗 干葛
當歸 熟
地黃 川芎 甘草
上等分,每服五錢,水三盞,姜五片,棗一枚,煎一盞,食前去渣服。
(《和劑》)龍腦雞蘇丸 治咳嗽唾血,衄血,諸淋下血,胃熱口臭,肺熱喉腥,消煩渴,涼膈,解酒毒,除邪熱,脾疸口甜,膽?zhàn)憧诳嗖⒅巍?
銀
柴胡(銀州者二兩,和
木通以湯半升,浸二宿后,取汁入膏) 生
地黃(六兩,另為末)
人參 黃 (各一兩)
麥門冬(去心,四兩)
阿膠(炒)
蒲黃(炒。各二兩)
木通(二兩,同
柴胡浸)
甘草(炙,兩半) 雞蘇
薄荷葉(一斤)
上除別研藥外,并搗為末,將好蜜二斤先煉一二沸,然后下生
地黃末,不住手攪勻。取
木通、銀
柴胡汁,慢火熬成膏,勿令焦。然后將其余藥末同和為丸,如
豌豆大。每服二十丸,嚼碎,熟水下。虛寒,煩熱、消渴,驚悸,
人參湯下;咳嗽,吐唾嘔血,
麥門冬湯下;惟諸淋,
車前子湯下,或茅花湯調
百草霜末送下。
(《濟生》)
大薊散 治食啖辛物傷于肺經(jīng),嘔吐出血,名曰肺疽。
大薊根(洗)
犀角(銼)
升麻 桑
白皮(炒)
蒲黃(炒)
杏仁(去皮尖)
甘草(炙。各一錢)
桔梗(錢半)
上作一服,水二盞,姜五片,煎一盞,不拘時服。
藕汁飲 治吐血衄血不止。
生藕汁 生
地黃汁
大薊汁(各三合) 生蜜(一匙)
上和勻,每服一杯,不拘時。
雞蘇散 治勞傷肺經(jīng),唾內有血,咽喉不利。
雞蘇 黃 生
地黃 阿膠 貝母(心不用)
白茅根(各一兩)
桔梗 麥門冬 甘草(炙。各五錢)
上咀,每服四錢,水盞半,姜三片,煎七分,食遠服。
救脈散 治吐血虛羸,脈虛而澀。
人參 黃 (蜜炒)
當歸 芍藥 熟
地黃 蒼術(制。各一錢)
陳皮 升麻 柴胡 蘇木 甘草(炙。各五分)
上水二盞,煎八分,食遠溫服。
(《拔萃》)
麥門冬飲子 治脾胃虛,氣促,氣弱,精神短少,衄血吐血。
麥門冬(一錢)
五味子(九粒)
人參 黃 (各八分)
當歸 芍藥
紫菀(各一錢)
甘草(五分)
上水二盞,煎一盞,食后服。
黃芩芍藥湯 治虛熱腹痛,不能食,衄吐血。
黃芩 芍藥
甘草(各等分)
上水盞半,煎八分,溫服。
伏龍肝膏 治吐血不止。
伏龍肝(一兩,為末入汁) 生
地黃汁
麥門冬汁
小薊汁(各三合)
上入白蜜一匙,慢火熬成膏,入龍肝調勻,每服一匙,噙咽。
五神湯 治男婦熱毒上攻,吐血不止。
生藕汁
小薊汁 生
地黃汁(各三盞)
生姜汁(半盞) 白蜜(一盞)
以上藥汁合煎二三沸,每用一小盞調炒面一錢食前服。
(《簡易》)是齋
白術散 治積熱吐虛咳血。若因飲酒過度,負重傷胃而吐血者,最宜服之。忌濕面煎爆之物。
白術(一錢)
人參 白
茯苓 黃
山藥 百合(各六分)
甘草(五分)
柴胡 前胡(各三分)
上水盞半,姜三片、棗一枚,煎七分,不拘時溫服。
(河間)
黃連解毒湯 三黃丸 治積熱吐血,咽膈不利。(二方并見火熱門)
(《直指》)側柏散 治內損失血、飲酒太過,勞傷于內,血氣妄行,其血如涌泉,口鼻皆流。須臾不救,服此而安。又治男婦九竅出血。
人參 荊芥穗(燒灰。各一兩)
側柏葉(蒸干,一兩五錢)
上為末,每服三錢,入飛羅面三錢,拌勻,汲水調粘啜服。
團參丸 治吐血咳嗽,服涼藥不得者。
人參 黃 飛羅面(各一兩)
上為細末,滴水和丸,如
梧桐子大。每服五十丸,用茅根湯下。
栝蔞
犀角湯 治吐血,酒客溫疫,中熱干嘔心煩者。
犀角(鎊) 栝蔞
蒲黃 甘草(各二兩)
葛根 桑寄生(各三兩)
上為粗未,每服,一兩,水二盞,煎一盞,不拘時溫服。
天門冬丸 治吐血咯血,大能潤肺止嗽。
天門冬(一兩) 貝母
杏仁(炒。各七錢) 白
茯苓 阿膠 甘草(各半兩)
上為細末,煉蜜丸,
梧桐子大。每噙化一丸,津咽下。
綠云散 治吐血。
柏葉
百合 人參 阿膠(炒成珠,各二兩)
上為細末,每服二錢,不拘時,
糯米飲調下。
云雪散 治吐血。
云雪(即寒食面)
蒲黃(各一兩)
上俱生研勻,每服二錢,涼水調下。
(《圣惠》)雙荷散 治卒暴吐血。
藕節(jié)(七節(jié))
荷葉頂(七個)
上入蜜一匙,擂細水二盞,煎八分,去渣,溫服。或為末,蜜湯調下二錢效。
枇杷葉散 治暑毒攻心,嘔吐鮮血。
香薷(二錢) 濃樸
甘草 麥門冬 干
木瓜 茅根(各一錢)
枇杷葉
陳皮 丁香(各五分)
上為末,每服二錢,姜水煎服。
二茸丸 治吐血,酒色過度。
紫菀茸
鹿茸 枇杷葉
款冬花 杏仁木通 桑
白皮(各一兩)
大黃(半兩)
上為末,煉蜜為丸,彈子大,臨臥白湯嚼下。
地黃煎 治吐血憂患絕傷,胸膈疼痛,及虛勞唾血。
上用生
地黃五斤,搗取汁于銀鍋內,或沙鍋,微火煎一二沸,投白蜜一升,再煎至三升。
每服半升,日三服。主胸痛。百病久服佳。
一方 治吐血不止。用生蜜調和服之。
一方 用生
地黃汁一升,
生姜汁一合,和勻溫服,日用三四次。
一方 治虛勞吐血,生
地黃五斤,搗;酒五升煮去渣服。
掌中金治吐血。
真
蒲黃 黃藥子(各等分)
上為細末,用生
麻油調于手心內,以舌舐之。
人參湯 治吐血咯血后宜服。
人參(一兩,為細末) 五更時用雞蛋清調如稀糊,一匙抄服。若服參盡,效,每服二錢,服訖卻臥。
松花散 治吐血久不止。
松花(一兩半) 生
地黃 鹿角膠 薯蕷(各一兩)
艾葉(一錢)
茜草根 白
茯苓 紫菀茸
人參 百合 甘草(炙。各半兩)
上為細末,每服二錢,不拘時,米飲調下。
百花煎 治吐血不止,咳嗽;補肺。
生
地黃汁 藕汁(各一升) 黃
牛乳(一升半)
胡桃仁(十枚,研如泥)
生姜汁(半升)干柿(五枚,細切研末) 紅棗(二十一枚,煮去皮核研如泥) 清酒(一升,將以上七味一處同酒入銅鍋內煎沸,方下后項藥)
黃明膠(炒燥為末)
秦艽(各半兩,為末)
杏仁(雙仁者不用。泡去皮尖,另研如泥,三兩,同入煎成劑)
上將熬成煎相,減一半,卻入好蜜四兩,徐徐著火養(yǎng)成。煎后入瓷盒中盛之,每日三次,每服一匙,
糯米飲調下,酒調亦可。
石膏散 治心胸熾熱,吐血不止,口干舌燥,頭疼。
石膏 麥門冬(各二兩)
黃芩 生
地黃 升麻 青
竹茹 葛根 栝蔞根(各一兩)
甘草(炙,半兩)
上為粗末,每服五錢,水二盞,煎八分,不拘時服。
杏仁散 治心肺客熱吐血,唇口干燥。
杏仁(泡,去皮尖,炒)
赤茯苓 黃連 梔子仁
黃芩 大黃(炒。各一兩) 桂心(三錢)栝蔞根(五錢)
上為粗未,每服五錢,水盞半,煎八分,不拘時溫服。
白術丸 治傷胃吐血。
白術(十兩)
人參 黃
干姜(炮)
伏龍肝(各三兩)
上為細末,煉蜜丸,如
梧桐子大。每服三十丸,不拘時,米飲下。
雞蛋白丸 治吐血衄血。
雞蛋白(三個) 好香墨(一兩,為末)
上和丸,
梧桐子大。每服十丸,不拘時,生
地黃汁送下。
三黃補血湯 治面赤善驚,上熱,六脈大,按之虛,乃手少陰心之脈也。此氣盛而亡血,瀉火補氣,以墜浮氣。
生
地黃 熟
地黃(各一錢) 黃
當歸 芍藥(各錢半)
川芎 牡丹皮 柴胡 升麻(各八分)
上水盞半,煎七分服。血不止加
桃仁(十枚)酒
大黃,量虛實用之,減去
升麻、
柴胡。
歸脾湯 治思慮傷脾,心多健忘,以致妄行,或吐血,或下血。(見健忘門。)
小
柴胡湯 治吐血蓋由醉飽房勞,或醉后大怒,觸動榮血,以致妄行。吐血者,內加
天門冬、
麥門冬送下龍腦雞蘇丸。
桃仁承氣湯 治胃間積瘀吐血,胃脘作脹。(二方見傷寒門。)
涼膈散 治吐血,內加芍藥、
當歸、生
地黃。
薄荷煎 四順清涼飲子 并治積熱吐血。(方見積熱門。)
(《簡易》)黑神散 治一切吐血,及傷酒食醉鮑,低頭掬損,吐血致多,并血熱妄行,口鼻出,但聲未失,無有不效。
百草霜(不拘多少,村居者佳)
上為細末,每服二錢,
糯米煎湯下。喜涼水,新汲水調服。如衄血者,少許吹鼻;皮破出血者,灸瘡血,摻上即止。
二神散 治男婦吐血。
陳
槐花(炒二兩,焦黑)
百草霜(五錢)
上為細末,每服三錢,茅根煎湯調下。治血崩下血,皆空心服之效。舌上忽然腫破出血,用此摻上。
□
一方∶治吐血連日不止,粥飲藥俱不能下。
五靈脂(揀去石凈者) 碾為末,以狗
膽汁為丸,如
芡實大。每服一丸,煎
生姜酒磨令極冷,更以少姜酒化,以湯蕩藥,令極熱,先須煮下熱粥,候溫吃藥,一邊進粥。待患人吃飲藥,不可漱口,即與粥吃可也,吃粥亦不宜多。
一方∶治傷力吐血。
豬肝煮熟切片,蘸白芨末嚼之。
一方∶治吐血及衄血。用船底青苔如
雞子大一丸,水一盞,煎五分,去渣溫服效。
一方∶治酒色傷心肺,口鼻俱出血。用
荊芥穗燒灰存性,置地上出火毒,為末,每服三錢,陳米飲調下。
一方∶治吐衄下血俱效。用粟漆樹葉烙干為末,每服二錢,米飲調下。
一方∶用
紫參為末,每服三錢,水一盞,煎五分,溫服。治一切吐衄咯血,腹中積血俱效。
一方∶用
百合搗絞汁,和水飲之,煮熟食之。
一方∶用
人參為末,
雞子清投新汲水攪勻,調服一錢。