經(jīng)曰∶痿因肺熱葉焦，五臟因而受之，發(fā)為痿 。又曰∶諸痿皆屬于土。又曰∶四肢不舉，舌本強(qiáng)，足痿不收，痰涎有聲，皆屬于土。又曰∶東方實(shí)，西方虛，瀉南方，補(bǔ)北方。肺金畏火，脾土畏木，嗜欲無節(jié)，則水失所養(yǎng)，火寡于畏而侮所勝，肺得火邪而熱矣。肺受火邪則金失所養(yǎng)，木寡于畏而侮所勝，脾得木邪而傷矣。肺熱則不能營攝一身，脾虛則四肢不能為用，而諸痿之病作。瀉南方，則肺金清而東方不實(shí)，何脾傷之有？補(bǔ)北方，則心火降而西方不虛，何脾熱之有？故陽明實(shí)則宗筋潤，能束骨而利機(jī)關(guān)矣。治痿之法，無出于此。 □ 張子和云∶痿因肺熱相傳四臟。今人見其所患，略與風(fēng)痹、香港腳相似，便作風(fēng)寒濕痹、香港腳治之，驟用燥熱之藥，針灸燔灼，不思痿為燥熱而成，若作寒治，是殺之也。 □ 丹溪曰∶痿證切不可用發(fā)散之劑。痿為氣血虛，主于補(bǔ)養(yǎng)。補(bǔ)其氣以實(shí)脾土，則四肢運(yùn)用，而筋有所滋則肺清；養(yǎng)其血以潤燥，則宗筋束骨而利機(jī)關(guān)，何痿病之有？ 有濕熱，有痰，有氣虛，有血虛，有死血者，有食積妨礙者。 東垣取黃柏為君，黃 等補(bǔ)藥為輔佐，以治諸痿，無一定之方。有兼痰積者，有濕多者，有熱多者，有濕熱相半者，有挾氣者，臨病制方，其善于治痿者乎。 因濕熱者，用東垣健步丸加燥濕藥，降火之劑，黃柏、黃芩、蒼術(shù)之類，或用二陳湯加蒼、白術(shù)、黃柏、黃芩，入竹瀝、姜汁。 血虛用四物湯加蒼術(shù)、黃柏，吞補(bǔ)陰丸。 氣虛用四君子湯加參、術(shù)、黃芩、黃柏。 虎潛丸 補(bǔ)腎丸 黃柏、蒼術(shù)，皆治痿之要藥也。