嗝噎證,年高者不可治,以其氣血俱虛故也。(余見未滿六旬,按法治之而守戒慎者,亦愈。惟不忌濃味并房勞憂思者,必危。)糞如羊糞者,不可治。(大腸無(wú)血故也。)吐痰如蟹沫者,不可治。(戴氏曰∶氣血俱虛者,則口中多唾沫。但見沫大出者,必死不治。)
腹中 嘈,痛如刀割者,不治。治噎大法,用
人參、黃 以補(bǔ)元?dú)猓住?a target="_blank" href="/zhongyi/zy8187mr/">粟米解毒實(shí)胃,
竹瀝、姜汁以清痰散結(jié),牛
羊乳、韭汁以養(yǎng)血潤(rùn)液,蜜汁、
當(dāng)歸以潤(rùn)燥。用此數(shù)者為主治,其余因證而增損之,無(wú)不愈者。
丹溪云∶凡治嗝噎反胃,悉當(dāng)用二陳湯加姜汁、
竹瀝、童便、韭汁之類為主。(愚謂
半夏用之豁痰,其性甚燥,嗝噎證多因燥氣所成,為津液干槁所致,
半夏必是痰盛者,少少用之,無(wú)痰不可用。)嗝噎病,肥胖之人鮮有之。間病者用二陳加
人參、
白術(shù)之類。血虛瘦弱之人,用四物合二陳加
桃仁、
紅花、韭汁、童便、
牛乳、
羊乳之類,蓋不可缺。
七情郁結(jié)而成嗝噎,二陳合
香附、撫芎、
木香、
檳榔、栝蔞、
砂仁之類。嗝噎大便結(jié)燥之甚,必用
大黃,乃急則治其標(biāo)之法也,仍用四物湯加
桃仁、童便、韭汁,多飲牛
羊乳為上策,但不可服人乳。蓋人乳為飲食濃味,烹餌之火及七情之火皆存于中,故不可服也。
飲酒人患嗝噎,以二陳加
黃連、
砂仁、砂糖、驢屎入內(nèi)服。胸膈有熱加土炒
黃連、
黃芩、
桔梗、栝蔞之類。
朝食暮吐,暮食朝吐,或食下須臾即吐,此為反胃。所謂胃可容而脾不能傳送故也,或大小腸秘結(jié)不通,食返而上奔也,二陳加
桃仁、酒蒸
大黃以潤(rùn)之。脾不磨者,加
神曲、
砂仁、
麥芽之類,以助消導(dǎo)。丹溪治一人嗝噎,照常法服藥,每日仍飲
牛乳中加姜汁、韭汁,日三四次,或口干與
甘蔗汁少許而愈。
又治一人,服金石藥而益甚,以御米、
竹瀝作粥送下而不吐,復(fù)以長(zhǎng)流水煮粥少加
竹瀝服,以四物湯加
陳皮益血順氣。
一人咽膈間常覺有物閉悶,飲食妨礙,脈澀稍沉,形色如常,乃飲酒所致,以韭汁每服半盞日三服,至二升愈。
一人不能頓食,惟頻頓細(xì)食,一日忽咽膈壅塞,大便結(jié)燥,以四物湯加
白術(shù)、
陳皮、
桃仁十二粒研煎沸飲之,令多食諸血以助藥力,至五十帖便潤(rùn),七十帖而食進(jìn),不百帖全愈。